九游会j9官方网站|暖暖视频韩国完整版电视|上海警方重拳出击斩断医保诈骗黑手 涉
医保基金是百姓的救命钱ღ★ღ，而有人却打上了它的歪主意ღ★ღ。上海警方近日公布了一起医保诈骗案件ღ★ღ，截至今年8月ღ★ღ，已抓获相关违法犯罪嫌疑人120余人ღ★ღ，涉案金额1200余万元ღ★ღ。
2024年7月ღ★ღ，上海警方在工作中发现ღ★ღ，位于上海市嘉定区的一家名为逸养中医医院的医保定点医院涉嫌医保诈骗ღ★ღ。警方通过梳理排查ღ★ღ，最先将9名上海市医保参保人员列为重点怀疑对象ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：这9人第一个自己本身有医疗从业背景ღ★ღ，其次ღ★ღ，或多或少都跟这家逸养中医医院的股东有过一些商业上的往来ღ★ღ，可能会帮助这家医院ღ★ღ，在这家医院里面提供自己的医保卡进行空刷暖暖视频韩国完整版电视ღ★ღ。空刷我们知道就是医保诈骗ღ★ღ，但是具体的很细节的证据是没有的ღ★ღ。
警方进一步调查发现ღ★ღ，在这9名参保人员当中九游会j9官方网站ღ★ღ，有一名叫赵某的嫌疑人常住地并不在嘉定区ღ★ღ，而是在虹口区ღ★ღ，这两个上海市的行政区之间相隔约30公里的距离ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：因为这家医院是开在嘉定的ღ★ღ，那按照道理来讲ღ★ღ，它是一家民营的中医门诊部ღ★ღ，大部分的一些就诊的患者应该是嘉定本地人才对ღ★ღ，如果一个住在外区的人ღ★ღ，很固定地每两周或者每一周去中医门诊部去看病ღ★ღ，这是很难坚持的一个事情ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：这个人本身每天早上基本上是在六七点左右从虹口的住地出门ღ★ღ，开一辆7人座的商务车ღ★ღ，一路从虹口开往嘉定逸养中医医院门口停车场停好ღ★ღ，陆陆续续地会有一些嘉定本地的一些参保人员上了他那辆车ღ★ღ。上完车之后ღ★ღ，就开这部车子又驱车大概20多公里ღ★ღ，跑到了上海长宁区的一家叫三针堂中医门诊部ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队民警 叶寅曜ღ★ღ：每车接大概6到7个老头老太太暖暖视频韩国完整版电视ღ★ღ，就是很固定的时间段ღ★ღ，每天接送大概一个多小时ღ★ღ。接完之后这些人在三针堂医院待的时间并不是很长ღ★ღ，估计待个半小时到一个小时之后ღ★ღ，就又从长宁市区这个医院回到嘉定逸养医院ღ★ღ。
位于上海市长宁区的三针堂中医门诊部也是一家医保定点单位九游会j9官方网站ღ★ღ，7月的上海天气炎热ღ★ღ，这些嘉定区的老年人为什么要不辞辛苦地从本区的医保定点医院ღ★ღ，统一乘车前往长宁区的另一家医保定点医院呢？而虹口的常住人员赵某九游会j9官方网站ღ★ღ，几乎每个工作日都从虹口到嘉定再到长宁ღ★ღ，辗转于三个相距较远的行政区之间ღ★ღ，他到底在做什么？疑点越来越多ღ★ღ，警方决定深入位于长宁区的这家三针堂中医门诊部ღ★ღ，一探究竟ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：等这些老年参保人进入中医院了ღ★ღ，我们就尾随进去ღ★ღ，我们同时在网上这个App上也买了这个体验券ღ★ღ，就是类似于中医理疗体验券ღ★ღ，它因为对外营业ღ★ღ，买了这个券ღ★ღ，我们就跟着进去了ღ★ღ。
涉嫌医保诈骗的线索最初指向的上海市嘉定区逸养中医医院ღ★ღ，又牵扯出了长宁区的三针堂中医门诊部ღ★ღ，这两家医院之间是否存在某种联系？在进入三针堂中医门诊部后ღ★ღ，民警有了新的发现ღ★ღ。
虽然接送老年人往返于两家医院之间的一直是赵某ღ★ღ，但警方发现还有一名女子徐某几乎每次都会一同乘车并带着老年人进入医院ღ★ღ。警方初步判断ღ★ღ，徐某充当“黄牛”带诊的可能性比较大ღ★ღ。民警尾随徐某进入三针堂中医门诊部后发现ღ★ღ，徐某带领三名参保人员进入后ღ★ღ，首先进行了挂号ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：我们发现这三个参保人各自都拿着一个信封先到了前台ღ★ღ，从信封里掏出医保卡ღ★ღ，当然不止一张了ღ★ღ，然后再拿出里面的现金进行挂号ღ★ღ。挂完号之后ღ★ღ，“黄牛”会带着她们进入医生的办公室ღ★ღ，我们也跟着后面去看ღ★ღ，发现医生也不问诊ღ★ღ、也不询诊ღ★ღ，直接就告诉她们ღ★ღ，你在这些表格上面进行签字ღ★ღ。
在徐某带领下ღ★ღ，三名参保人员完成了挂号ღ★ღ、签字ღ★ღ、缴费的流程ღ★ღ。而警方在随后的调查中发现ღ★ღ，就在这一时间段ღ★ღ，这家医院登记的医保就诊记录出现了异常之处暖暖视频韩国完整版电视ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：因为我们眼睛看到的是3个人进去挂号ღ★ღ，那按照道理来讲ღ★ღ，你这个时间段应该只有3个人进行挂号ღ★ღ，进行就诊ღ★ღ，进行配药ღ★ღ。我们跟市医保局联系ღ★ღ，把这家医院当天这个时间段的记录一调ღ★ღ，发现当天有15个左右的这个参保人在里面有记录ღ★ღ，远高于这个数字j9九游会老哥俱乐部ღ★ღ！ღ★ღ。
根据当日同时间段医保交易记录ღ★ღ，前来就诊的参保人员还接受了针灸ღ★ღ、红外线等手段治疗ღ★ღ，与民警观察到的实际情况也完全不符ღ★ღ。此外ღ★ღ，民警还在记录中发现ღ★ღ，这些就诊人员都被开配了较高金额的中药ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：你配的这个中药你肯定要有记录暖暖视频韩国完整版电视ღ★ღ，你到底是当场在医院里面把这个药拿到自己回去熬ღ★ღ，还是你留一个地址ღ★ღ，等到快递再送到你家里面ღ★ღ，变成汤剂这样再服用ღ★ღ。那我就去查ღ★ღ，发现基本上每一个去的就是挂号看诊的这个参保人ღ★ღ，包括没去挂号看诊的参保人都有寄递信息ღ★ღ。
在基本确认三针堂中医门诊部发生了空开医保ღ★ღ、空开诊疗的行为ღ★ღ，涉嫌医保诈骗违法犯罪后ღ★ღ，警方继续对三针堂和逸养两家中医院以及负责煎制和快递中药的饮片厂之间的关系进行调查ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：基本上是属于一个同一家族在掌控的两家医院和一家饮片厂ღ★ღ，这家公司一看ღ★ღ，就是逸养医院公司的老板ღ★ღ。那我才确信我知道了ღ★ღ，这个上下游都被这一家公司的老板给控制着ღ★ღ，那他做的整个闭环ღ★ღ，所有获益的都是这些股东们ღ★ღ。
警方发现ღ★ღ，涉嫌医保诈骗的这两家中医医院和一家中药饮片厂的实际控制人均为严某和他的亲戚ღ★ღ。最初发生医保卡空刷的只有逸养中医医院ღ★ღ，后来ღ★ღ，犯罪团伙是如何一步一步扩大规模ღ★ღ，蚕食公共医保基金的呢？
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队民警 叶寅曜ღ★ღ：逸养中医医院是从2021年开始ღ★ღ，但他们最早并不是人数这么众多ღ★ღ，只是比如说医院的股东ღ★ღ，包括他们股东家属这方面的ღ★ღ，自己的医保卡在里面空刷ღ★ღ，到后面才发生就是叫老头老太太一起去刷这个行为ღ★ღ。
为了更快牟利ღ★ღ，严某团伙与“黄牛”勾结ღ★ღ，通过付给参保人员小额好处费ღ★ღ，或者免费提供理疗服务等方式九游会j9官方网站ღ★ღ，带着参保人员本人或者他们提供的医保卡前往逸养中医医院进行空刷ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：因为这些老头老太太的报销比例基本上是10%ღ★ღ，那剩下的90%里面钱ღ★ღ，“黄牛”本身就能挣到30%左右ღ★ღ。那他人带得越多ღ★ღ，赚的钱不就越多吗？医院觉得你给我带来更多的客流ღ★ღ，那我每个月的医保报销的金额也会更多ღ★ღ，所以两方商量下来发现ღ★ღ，你有钱赚ღ★ღ，我也有钱赚ღ★ღ，所以就一拍即合ღ★ღ，就达成了这样的默契ღ★ღ。
发现空刷医保卡有利可图之后ღ★ღ，2024年5月ღ★ღ，严某等人又收购了长宁区的三针堂中医门诊部ღ★ღ，照搬逸养中医医院的模式ღ★ღ，由黄牛将参保人员接送至三针堂九游老哥俱乐部官方网站ღ★ღ，ღ★ღ，成为新的医保诈骗据点ღ★ღ。
参保人员ღ★ღ：跟我说ღ★ღ，这个医院现在单子不开了ღ★ღ，他们又另外开了一家医院ღ★ღ，要我们到那个医院去看病ღ★ღ，就是到那个医院去开这个发票了ღ★ღ，我们就感觉到很麻烦九游老哥俱乐部ღ★ღ，ღ★ღ，想不去的九游会j9官方网站ღ★ღ。他总是说这是他们是一个老板ღ★ღ，一家医院开的ღ★ღ，就是我们会去专门送你们去ღ★ღ、接你们回来这样子ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：他会把鸡蛋放在两个篮子里ღ★ღ，我有这么多客源ღ★ღ，我如果全放在一个医院里ღ★ღ，马上医保局就知道了ღ★ღ，那我不如收购另外一家有医保资格资质的医院ღ★ღ，那我把这些客源又放到另外一家医院里面去ღ★ღ，我把这个风险分散到两家医院ღ★ღ。
在新医院ღ★ღ，犯罪嫌疑人还发现了新的牟利渠道ღ★ღ，他们给参保人开配高价中药ღ★ღ，再利用自己掌控的中药饮片厂ღ★ღ，串换成廉价药材煎制后寄给参保人员ღ★ღ，自己则将套取出的贵重药材私吞ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：开配一些名贵的鹿茸胶囊ღ★ღ，ღ★ღ，比如说党参ღ★ღ、鹿茸等等一些比较名贵的中药材ღ★ღ，然后给一些廉价的这种养生类的汤剂ღ★ღ、养生类的茶饮ღ★ღ，这个配方其实成本只有一块钱ღ★ღ。但是他每一次在医院里面配出来这种中药ღ★ღ，基本上都要上千块ღ★ღ。
在摸清犯罪团伙的组织架构和角色分工后ღ★ღ，2024年10月14日ღ★ღ，上海警方在多地对嫌疑人开展集中抓捕ღ★ღ，现场查抄了大量涉案医保卡ღ★ღ、单据ღ★ღ、中药饮片等ღ★ღ。
上海市公安局虹口分局刑侦支队六队队长 王臻ღ★ღ：只要有N字的ღ★ღ，基本是股东以及股东带过来的这些卡ღ★ღ，这些是明确是不用发这个药汤剂和药品的ღ★ღ。而三角的ღ★ღ，就是黄牛带过来的这些人员ღ★ღ，统一根据这个股东的指示ღ★ღ，都是发那些廉价茶饮的ღ★ღ。然后就是正常的在里面开配药的这些人ღ★ღ，其实这个占比其实很少ღ★ღ。
在民警向记者展示的处方单里ღ★ღ，出现大量的同一患者每周就诊一次ღ★ღ，每次都开具多次理疗的处方ღ★ღ，还有一些男性患者的处方单里甚至出现了妇科诊疗项目ღ★ღ。
上海市公安局刑侦总队五支队民警 陈领ღ★ღ：实际上真正的参保人可能没有去做上述所说的这些诊疗ღ★ღ，或者也没有去吃这些所谓开出来的中药ღ★ღ，那么最终的目的是将这个医保卡的钱套出来ღ★ღ，把我们这个公共的医保基金ღ★ღ，一部分的获利就是通过医院这边蚕食掉ღ★ღ，最终大家进行一个分成ღ★ღ。
经警方初步查明ღ★ღ，犯罪嫌疑人团伙在两年多时间内涉及骗保记录5万余条ღ★ღ，涉案金额达1200余万元ღ★ღ。目前ღ★ღ，严某等120多名犯罪嫌疑人已被采取刑事强制措施暖暖视频韩国完整版电视ღ★ღ，案件仍在进一步侦办中ღ★ღ。
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